Nuova classificazione endoscopica mediante Narrow Band Imaging (NBI) per la diagnosi di lesioni neoplastiche a livello faringo-laringeo: la nostra esperienza

Abstract

La Narrow Band Imaging (NBI) è una tecnica endoscopica che enfatizza la vascolarizzazione mucosa di carcinomi superficiali sulla base del loro aspetto neo-angiogenetico. Allo scopo di dimostrare la validità di una classi-ficazione dei pattern vascolari visibili con NBI proposta nel 2011 da Ni et al., abbiamo visionato i video di 248 lesioni faringo-laringee sottoposte ad esame endoscopico mediante NBI nel periodo 2009-2011. Tutte le lesioni sono state suddivise in 5 diversi tipi vascolari sulla base di tale classificazione ed il grading endoscopico così ottenuto è stato comparato con i risultati endoscopici ottenuti mediante visione con NBI: la sensibilità, la specificità, l’accuratezza, il valore predittivo positivo e negativo sono risultatati rispettivamente del 98%, 84%, 93%, 92% e 96%. L’NBI dunque può giocare un ruolo fondamentale nella diagnosi precoce dei tumori del distretto faringo-laringeo e la possibilità di confrontare casistiche basate sulla medesima classificazione può contribuire a definire ulteriormente la validità diagnostica dell’NBI e ad identificare i casi in cui essa può risultare eventualmente fallace.