La micosi acuta invasiva rinosinusale in età pediatrica

Abstract

La micosi acuta invasiva rinosinusale è un’infezione caratterizzata da infiltrazione micotica della mucosa della cavità nasale e dei seni paranasali, osservata in soggetti immunocompromessi. Abbiamo analizzato retrospettivamente i dati di laboratorio, segni e sintomi all’esordio, reperti fibroendoscopici e radiologici relativi a 12 pazienti pediatrici affetti da micosi acuta invasiva e sottoposti ad intervento di chirurgia endoscopica funzionale rinosinusale presso la nostra clinica dal 1996 al 2009. Abbiamo, inoltre, valutato anche i risultati dell’esame colturale ed anatomopatologico eseguiti sul materiale asportato durante l’intervento. Tali dati sono coerenti con quanto descritto nelle diverse casistiche presenti in letteratura. La valutazione endoscopica rinosinusale è sicuramente l’esame fondamentale per la diagnosi di infezione micotica ed il trattamento unisce terapia farmacologica con antimicotici e l’intervento di chirurgia endoscopica. La prognosi è legata a diversi fattori come la rapidità nella diagnosi e nel trattamento, il tipo di infezione micotica, la disseminazione e, soprattutto, la ripresa della funzionalità immunitaria.